Glossário de peptídeos

Uma forma de sal na qual um peptídeo está associado a íons acetato. O peptídeo e seu sal de acetato têm pesos moleculares diferentes; por isso, o rótulo de um medicamento pode indicar tanto a quantidade do peptídeo quanto a quantidade equivalente do sal.

Na prática: Ao comparar os cálculos da calculadora com as informações do rótulo, verifique se os miligramas indicados se referem ao próprio peptídeo ou à sua forma salina.

Termos relacionados: Peptídeo sintético, Peptídeo, Forma salina do peptídeo, Contra-íon, Base livre

Fontes: Sikora et al. (2020) (abre em uma nova aba); DailyMed: bula do Vyleesi (abre em uma nova aba)

Um evento adverso é qualquer ocorrência médica indesejada que se dá enquanto alguém está usando um medicamento, independentemente de o medicamento ter sido a causa ou não. O MedWatch é o programa de notificação de segurança da FDA, por meio do qual pacientes, consumidores e profissionais de saúde podem relatar voluntariamente reações graves, problemas de qualidade do produto e erros no uso do produto.

Na prática: os rótulos de prescrição indicam o número de telefone da FDA, 1-800-FDA-1088, e o site www.fda.gov/medwatch para notificação de suspeitas de reações adversas.

Termos relacionados: Advertência em caixa, Contraindicação, Informações de prescrição, Reação adversa, Efeito colateral, Programa de notificação MedWatch

Fontes: 21 CFR 312,32 (abre em uma nova aba); FDA: Notificação ao MedWatch (abre em uma nova aba)

Um medicamento ou outra substância que se liga a um receptor e o ativa, provocando o mesmo tipo de ação que a substância natural que normalmente se liga a ele.

Na prática: as bulas costumam indicar a classe de um medicamento dessa forma; a bula do Vyleesi, por exemplo, define o bremelanotídeo como um agonista do receptor de melanocortina.

Termos relacionados: Antagonista, Receptor, Receptor de melanocortina

Fontes: NCI: agonista (abre em uma nova aba); DailyMed: bula do Vyleesi (abre em uma nova aba)

Uma pequena molécula que serve como elemento constituinte de peptídeos e proteínas. Existem 20 aminoácidos comuns encontrados nas proteínas, e a ligação deles em diferentes combinações e ordens produz diferentes peptídeos e proteínas.

Na prática: Os rótulos de peptídeos e os estudos costumam descrever um composto com base no número de aminoácidos que ele contém e quais são esses aminoácidos.

Termos relacionados: Peptídeo, Sequência de aminoácidos, Ligação peptídica

Fontes: NHGRI: Aminoácidos (abre em uma nova aba); NCI: aminoácido (abre em uma nova aba)

A ordem em que os aminoácidos estão ligados ao longo de uma cadeia de peptídeos ou de proteínas, também chamada de estrutura primária. A sequência é um fator fundamental para a forma tridimensional da molécula e, portanto, para o seu funcionamento.

Na prática: uma sequência identifica a estrutura de uma molécula; ela não indica quantos miligramas há em um frasco nem qual o volume que deve ser retirado.

Termos relacionados: Aminoácido, Peptídeo, Polipeptídeo

Fontes: MeSH: Sequência de aminoácidos (abre em uma nova aba)

Em química, uma substância semelhante a outra, mas não idêntica. Muitos medicamentos peptídicos são análogos de hormônios naturais: a bula da FDA para o setmelanotídeo (Imcivree), por exemplo, descreve-o como um peptídeo cíclico análogo ao alfa-MSH produzido pelo próprio organismo.

Na prática: um análogo é um composto diferente da molécula natural à qual se assemelha, com nome, identificação e propriedades próprias.

Termos relacionados: Melanocortina, Peptídeo sintético

Fontes: NCI: análogo (abre em uma nova aba); DailyMed: bula do Imcivree (abre em uma nova aba)

Substância que interrompe ou bloqueia a ação ou o efeito de outra substância. Muitos medicamentos antagonistas atuam em um receptor, impedindo que um mensageiro natural ou outro medicamento produza seu efeito habitual nesse local.

Na prática: um antagonista bloqueia a ação de um receptor; um agonista a ativa.

Termos relacionados: Agonista, Receptor

Fontes: NCI: antagonista (abre em uma nova aba)

Práticas utilizadas no manuseio e na preparação de medicamentos, seringas e agulhas para prevenir a contaminação por germes. O CDC recomenda o uso da técnica asséptica sempre que forem preparadas e administradas injeções.

Na prática: a contaminação durante a mistura ou a preparação da solução pode causar infecção, independentemente de o cálculo da dose estar correto.

Termos relacionados: Reconstituição, Frasco multidoses

Fontes: OMS: diretrizes sobre técnicas assépticas (abre em uma nova aba); CDC: segurança na aplicação de injeções (abre em uma nova aba)

Água estéril que contém álcool benzílico como conservante, geralmente a 0,9% (uma apresentação aprovada pela FDA contém 1,1%). É comercializada em frascos multidoses e está indicada exclusivamente para diluir ou dissolver medicamentos. Seu rótulo alerta que não deve ser usada em recém-nascidos, pois o álcool benzílico tem sido associado a toxicidade nessa população.

Na prática: o conservante é o que permite retiradas repetidas de um frasco, mas também limita a quem o diluente é indicado.

Termos relacionados: Água estéril para injeção, Diluente, Frasco multidoses, Calculadora de água bacteriostática

Fontes: DailyMed: Rótulo da Água bacteriostática (abre em uma nova aba); DailyMed: Rótulo da Água bacteriostática (abre em uma nova aba)

A data, ou data e hora, após a qual uma preparação manipulada ou aberta não deve ser utilizada, contada a partir do momento em que foi preparada ou perfurada pela primeira vez. A data de validade é diferente: ela é atribuída pelo fabricante ao produto ainda fechado. A data limite de uso nunca deve ser posterior à data de validade original.

Na prática: um frasco misturado ou aberto pode atingir sua data limite de uso muito antes da data de validade impressa na embalagem.

Termos relacionados: Frasco multidoses, Reconstituição

Fontes: USP: datas limite de uso (abre em uma nova aba); CDC: segurança na aplicação de injeções (abre em uma nova aba)

A biodisponibilidade é a quantidade de uma dose que chega à corrente sanguínea, e com que rapidez, de uma forma que o corpo possa utilizar. Ela depende, em parte, da via de administração. A bula do Ozempic indica que a biodisponibilidade absoluta da semaglutida por via subcutânea é de 89%.

Na prática: duas vias de administração que, no papel, apresentam a mesma dose podem liberar quantidades diferentes do medicamento na corrente sanguínea.

Termos relacionados: Farmacocinética, Via de administração

Fontes: Manual Merck: Biodisponibilidade de medicamentos (abre em uma nova aba); DailyMed: Bula do Ozempic (abre em uma nova aba)

Substância mensurável no sangue, em outros fluidos corporais ou nos tecidos que indica um processo normal, um processo anormal ou uma doença. Os biomarcadores também podem indicar como o corpo está respondendo a um tratamento.

Na prática: Estudos e relatórios laboratoriais monitoram biomarcadores como HbA1c, hs-CRP e IGF-1 para avaliar as mudanças ao longo do tempo.

Termos relacionados: HbA1c (A1C), hs-CRP (proteína C reativa de alta sensibilidade), IGF-1

Fontes: NCI: biomarcador (abre em uma nova aba)

A composição corporal em termos de massa gorda e massa livre de gordura, como músculos, ossos e água. O peso corporal e o IMC, por si sós, não são suficientes para indicar qual a proporção entre gordura e tecido magro no peso de uma pessoa.

Na prática: alguns rótulos informam a composição corporal, e não apenas o peso; o rótulo do Zepbound, por exemplo, afirma que o produto reduz mais a massa gorda do que a massa magra.

Termos relacionados: Gordura visceral, Biomarcador, Massa gorda, Massa magra, Massa livre de gordura

Fontes: Holmes et al. (2021) (abre em uma nova aba); DailyMed: bula do Zepbound (abre em uma nova aba)

Uma advertência em caixa é um aviso impresso dentro de uma caixa na parte superior do rótulo de prescrição. A FDA pode exigir essa advertência para riscos graves, especialmente aqueles que podem levar à morte ou a lesões graves. Os rótulos do Ozempic e do Zepbound apresentam, ambos, uma advertência em caixa sobre o risco de tumores das células C da tireoide.

Na prática: trata-se da advertência de segurança mais destacada no rótulo de um medicamento de prescrição nos Estados Unidos.

Termos relacionados: Contraindicação, Informações de prescrição, Evento adverso

Fontes: 21 CFR 201,57 (abre em uma nova aba); DailyMed: bula do Zepbound (abre em uma nova aba)

Os medicamentos são testados em pessoas em diferentes fases. A Fase 1 avalia a segurança e a dosagem em cerca de 20 a 100 pessoas. A Fase 2 analisa a eficácia e os efeitos colaterais em até várias centenas de pessoas. A Fase 3 verifica a eficácia e monitora as reações adversas em 300 a 3.000 pessoas.

Na prática: um resultado da Fase 1 consiste em dados preliminares sobre segurança, e não em uma prova de que um medicamento funciona.

Termos relacionados: Medicamento experimental, Placebo, Período de washout, Fase 1, Fase 2, Fase 3

Fontes: FDA: fases dos ensaios clínicos (abre em uma nova aba)

Um medicamento manipulado é um remédio preparado ou alterado por uma farmácia ou por uma empresa terceirizada, geralmente para um paciente que não pode utilizar um produto aprovado pela FDA. Os medicamentos manipulados não são aprovados pela FDA, e a agência não verifica sua segurança, eficácia ou qualidade antes de serem comercializados.

Na prática: a FDA relatou erros de dosagem com medicamentos de GLP-1 manipulados, nos casos em que os pacientes mediram e administraram a si mesmos a quantidade errada.

Termos relacionados: Farmácia de manipulação (503A), Unidade terceirizada (503B), Aprovado pela FDA, Evento adverso

Fontes: FDA: perguntas e respostas sobre manipulação de medicamentos (abre em uma nova aba); FDA: medicamentos à base de GLP-1 não aprovados (abre em uma nova aba)

De acordo com a seção 503A da lei federal sobre medicamentos, um farmacêutico habilitado, em uma farmácia licenciada pelo estado ou em uma unidade federal, ou um médico, pode preparar medicamentos por conta própria com base em receitas médicas válidas para pacientes específicos. Esses preparadores estão isentos da aprovação da FDA e das normas federais de qualidade de fabricação (CGMP).

Na prática: um medicamento de uma farmácia 503A é fabricado para um paciente específico e não é um produto aprovado pela FDA.

Termos relacionados: Unidade terceirizada (503B), Medicamento manipulado, Aprovado pela FDA

Fontes: FDA: legislação sobre manipulação de medicamentos (abre em uma nova aba); FDA: perguntas e respostas sobre manipulação de medicamentos (abre em uma nova aba)

A quantidade de medicamento dissolvida em cada unidade de líquido, frequentemente expressa em miligramas por mililitro (mg/mL). Por exemplo, uma bula da FDA pode indicar que a mistura de um frasco com um volume especificado de diluente resulta em uma solução de 8 mg por mL.

Na prática: a concentração estabelece uma relação entre a dose em peso e o volume a ser preparado; ela varia sempre que a quantidade de diluente muda.

Termos relacionados: Reconstituição, Volume final, Mililitro, Calculadora de peptídeos, Calculadora de água bacteriostática

Fontes: DailyMed: Bula do Egrifta WR (abre em uma nova aba)

Uma contraindicação é uma situação em que um medicamento não deve ser utilizado porque o risco supera claramente qualquer benefício possível. Por exemplo, a bula do Ozempic indica que ele é contraindicado para pessoas com histórico pessoal ou familiar de carcinoma medular da tireoide (MTC) ou com MEN 2.

Na prática: as contraindicações constam em uma seção específica do folheto de informações do medicamento.

Termos relacionados: Aviso em caixa, Indicação, Informações de prescrição

Fontes: 21 CFR 201,57 (abre em uma nova aba); DailyMed: bula do Ozempic (abre em uma nova aba)

Um aditivo químico que permite que um peptídeo se ligue à albumina, uma proteína presente no sangue, de modo que permaneça em circulação por muito mais tempo. É mais conhecido por sua utilização no CJC-1295, um análogo de GHRH de ação prolongada que não é aprovado pela FDA.

Na prática: “Com DAC” e “sem DAC” se referem a moléculas diferentes, com tempos de permanência no organismo muito distintos, e não a duas dosagens de um mesmo produto.

Termos relacionados: análogo do GHRH, GHRH (hormônio liberador do hormônio do crescimento), CJC-1295 com DAC

Fontes: Jetté et al. (2005) (abre em uma nova aba); Dominikowski et al. (2026) (abre em uma nova aba)

A pequena quantidade de líquido que fica dentro do corpo da seringa e da agulha depois que o êmbolo é empurrado até o fim. As seringas com agulha fixa geralmente apresentam menos espaço morto do que as seringas com agulhas removíveis.

Na prática: o espaço morto não é injetado, e os pesquisadores observam que isso pode reduzir a precisão de volumes de injeção muito pequenos.

Termos relacionados: Seringa de insulina

Fontes: Trickey et al. (2022) (abre em uma nova aba); Krisdiyanto et al. (2022) (abre em uma nova aba)

O líquido estéril utilizado para dissolver ou diluir um medicamento antes da injeção. Entre os diluentes comuns estão a água estéril para injeção e a água bacteriostática para injeção. O rótulo do produto indica qual diluente pode ser utilizado.

Na prática: o uso de um diluente diferente daquele indicado no rótulo pode alterar a estabilidade do produto ou o prazo de validade após a mistura.

Termos relacionados: Reconstituição, Água bacteriostática para injeção, Água estéril para injeção

Fontes: DailyMed: Bula da Água bacteriostática (abre em uma nova aba); DailyMed: Bula do Egrifta WR (abre em uma nova aba)

O volume adicional que um pó acrescenta ao se dissolver em um diluente. Por causa disso, o volume final da solução pode ser maior do que o volume do diluente adicionado. Em um exemplo publicado, 10 mL de água adicionados a 2 g de pó de ceftriaxona resultam em 11,37 mL.

Na prática: ignorar o deslocamento pode fazer com que a concentração real seja menor do que o sugerido por um simples cálculo da quantidade do fármaco dividida pelo diluente.

Termos relacionados: Volume final, Reconstituição, Concentração, Calculadora de água bacteriostática

Fontes: Kumwenda et al. (2024) (abre em uma nova aba)

Uma dose é uma quantidade medida de um medicamento que é tomada ou administrada de uma única vez.

Na prática: uma receita médica ou um estudo indica a dose em peso, mas uma seringa mede o volume; por isso, uma calculadora converte uma unidade na outra.

Termos relacionados: Titulação, Informações de prescrição

Fontes: NCI: dose (abre em uma nova aba); EUPATI: Dose (abre em uma nova aba)

Um resultado produzido em uma etapa posterior de uma via de sinalização. Uma vez que um receptor é ativado, a primeira molécula da via ativa outra, e esse processo se repete etapa por etapa, como uma cascata, até que a célula execute sua resposta final. As etapas e os resultados mais adiante na cadeia são chamados de “a jusante”.

Na prática: os artigos podem relatar uma alteração em um marcador a jusante em células ou animais; trata-se de um achado de laboratório, não de evidência de que um composto seja eficaz em pessoas.

Termos relacionados: Via de sinalização, Receptor

Fontes: NCI: via de sinalização (abre em uma nova aba)

Um único medicamento que ativa dois receptores hormonais diferentes. A tirzepatida, comercializada como Mounjaro e Zepbound, é aprovada pela FDA e ativa tanto o receptor GIP quanto o receptor GLP-1.

Na prática: os rótulos e os estudos comparam agonistas simples, duplos e triplos; o termo indica em quantas vias hormonais um medicamento foi projetado para atuar.

Termos relacionados: GIP (polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose), agonista do receptor de GLP-1, agonista triplo, calculadora de tirzepatida

Fontes: DailyMed: Bula do Zepbound (abre em uma nova aba); DailyMed: Bula do Mounjaro (abre em uma nova aba)

A data que o fabricante imprime em um produto ainda fechado, após a qual ele não deve mais ser utilizado. A FDA considera isso um elemento fundamental para determinar se um produto é seguro e se funcionará conforme o esperado. Depois que o produto é aberto ou misturado, pode ser aplicado um prazo de validade mais curto.

Na prática: a data de validade impressa se aplica ao produto tal como está embalado, e não após a mistura ou a primeira abertura.

Termos relacionados: Data limite de uso

Fontes: FDA: prazos de validade de medicamentos (abre em uma nova aba); CDC: segurança na aplicação de injeções (abre em uma nova aba)

Um medicamento aprovado pela FDA foi avaliado pela agência, que concluiu que seus benefícios superam os riscos potenciais para um uso específico. A aprovação não significa que o medicamento não tenha efeitos colaterais. Nos EUA, um novo medicamento deve ser testado e avaliado antes de poder ser comercializado.

Na prática: os medicamentos manipulados e os produtos rotulados para fins de pesquisa não são aprovados pela FDA, mesmo que contenham o mesmo princípio ativo de um medicamento aprovado.

Termos relacionados: Indicação, Medicamento em fase de pesquisa, Medicamento manipulado

Fontes: FDA: uso fora da bula (abre em uma nova aba); FDA: processo de aprovação de medicamentos (abre em uma nova aba)

O volume total de líquido em um frasco após a dissolução completa de um pó. É igual à quantidade de diluente adicionada mais qualquer volume de deslocamento causado pelo pó, e é o valor utilizado para calcular a concentração final.

Na prática: uma calculadora que considera o volume do diluente como o volume final está ignorando o deslocamento, o que pode ser relevante quando o pó ocupa um espaço considerável.

Termos relacionados: Volume de deslocamento, Concentração, Calculadora de água bacteriostática

Fontes: Kumwenda et al. (2024) (abre em uma nova aba)

Um hormônio peptídico produzido no hipotálamo, uma região do cérebro, que sinaliza à glândula pituitária para produzir e liberar o hormônio do crescimento em pulsos.

Na prática: as versões sintéticas do GHRH, chamadas de análogos do GHRH, incluem o medicamento tesamorelina, aprovado pela FDA; conhecer o hormônio original ajuda a entender para que elas foram desenvolvidas.

Termos relacionados: análogo do GHRH, hormônio do crescimento (GH)

Fontes: DailyMed: Bula do Egrifta WR (abre em uma nova aba)

Um peptídeo sintético, inspirado no GHRH, que se liga ao mesmo receptor hipofisário e estimula o corpo a liberar seu próprio hormônio do crescimento. A tesamorelina (Egrifta) foi aprovada pela FDA para reduzir o excesso de gordura abdominal em adultos com HIV que apresentam lipodistrofia.

Na prática: a bula do Egrifta indica que o medicamento não é indicado para perda de peso; a seção de indicações da bula informa exatamente para quais fins o medicamento foi aprovado.

Termos relacionados: GHRH (hormônio liberador do hormônio do crescimento), gordura visceral, DAC (Complexo de Afinidade Medicamentosa)

Fontes: DailyMed: Bula do Egrifta WR (abre em uma nova aba)

Um peptídeo curto, produzido em laboratório, que estimula a liberação do hormônio do crescimento ao ativar o receptor da grelina (também chamado de receptor secretagogo do hormônio do crescimento). A grelina é o hormônio produzido pelo próprio organismo para esse receptor; ela é produzida principalmente no estômago. Essa é uma via distinta da do GHRH.

Na prática: os estudos classificam os peptídeos relacionados ao hormônio do crescimento por receptor; saber se um composto atua por meio do receptor da grelina ou do receptor do GHRH ajuda na compreensão desses estudos.

Termos relacionados: Secretagogo do hormônio do crescimento, GHRH (hormônio liberador do hormônio do crescimento), Hormônio do crescimento (GH), Agonista do receptor da grelina, GHS-R1a (receptor do secretagogo do hormônio do crescimento)

Fontes: Dominikowski et al. (2026) (abre em uma nova aba); Kojima et al. (1999) (abre em uma nova aba)

Um hormônio produzido pelas células da parte superior do intestino delgado após as refeições. Assim como o GLP-1, é uma incretina: estimula a liberação de insulina pelo pâncreas quando o nível de açúcar no sangue está elevado.

Na prática: a tirzepatida (Mounjaro, Zepbound) ativa tanto o receptor GIP quanto o receptor GLP-1; é por isso que a bula menciona ambos os hormônios.

Termos relacionados: Incretina, GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon-1), Agonista duplo

Fontes: Nauck et al. (2018) (abre em uma nova aba); DailyMed: bula do Zepbound (abre em uma nova aba)

Um hormônio liberado pelas células do intestino delgado após uma refeição. Ele ajuda o pâncreas a liberar insulina quando o nível de açúcar no sangue está alto, inibe a liberação de glucagon e atua em áreas do cérebro que controlam o apetite.

Na prática: o GLP-1 é o hormônio natural que a semaglutida e medicamentos semelhantes foram desenvolvidos para imitar; por isso, ele aparece em todos os seus rótulos e estudos.

Termos relacionados: Incretina, agonista do receptor do GLP-1, GIP (polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose), saciedade

Fontes: Nauck et al. (2018) (abre em uma nova aba); DailyMed: bula do Wegovy (abre em uma nova aba)

Um medicamento que se liga e ativa o mesmo receptor que o GLP-1 produzido pelo próprio organismo. A semaglutida, comercializada como Wegovy e Ozempic, é um exemplo. Ela foi desenvolvida para permanecer no organismo por muito mais tempo do que o GLP-1 natural, principalmente porque se liga à albumina, uma proteína do sangue.

Na prática: essa classe de medicamentos é a razão pela qual muitas pessoas se enquadram nos critérios descritos nesta página; os rótulos desses produtos explicam como eles funcionam e enumeram suas advertências.

Termos relacionados: GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon-1), agonista duplo, agonista triplo

Fontes: DailyMed: bula do Ozempic (abre em uma nova aba); DailyMed: bula do Wegovy (abre em uma nova aba)

Um hormônio produzido pelo pâncreas que aumenta o nível de glicose no sangue. Ele atua de forma oposta à insulina. Os agonistas do receptor de GLP-1, como a semaglutida, reduzem a liberação de glucagon quando o nível de glicose no sangue está elevado.

Na prática: o glucagon é um dos três alvos de receptores do medicamento experimental retatrutida, e os efeitos do glucagon constam nas bula dos medicamentos à base de GLP-1.

Termos relacionados: GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon-1), agonista triplo

Fontes: NCI: glucagon (abre em uma nova aba); DailyMed: bula do Ozempic (abre em uma nova aba)

Um hormônio proteico produzido pela glândula pituitária, localizada na base do cérebro. Ele estimula o crescimento em crianças e ajuda a controlar o metabolismo, incluindo a forma como o corpo utiliza a glicose e a gordura.

Na prática: muitos peptídeos discutidos na internet são descritos por seu efeito sobre o GH, de modo que o termo aparece em resumos de estudos e relatórios laboratoriais.

Termos relacionados: GHRH (hormônio liberador do hormônio do crescimento), IGF-1, secretagogo do hormônio do crescimento

Fontes: MedlinePlus: Exames do hormônio do crescimento (abre em uma nova aba); NCI: hormônio do crescimento (abre em uma nova aba)

Qualquer substância que induza a glândula pituitária a liberar o hormônio do crescimento. O termo geralmente se refere a compostos que atuam no receptor da grelina, incluindo peptídeos liberadores do hormônio do crescimento e medicamentos de moléculas pequenas administrados por via oral.

Na prática: “Secretagogo” significa “que provoca a liberação”. Um secretagogo estimula o corpo a liberar seu próprio hormônio, em vez de fornecer o próprio hormônio.

Termos relacionados: GHRP (peptídeo liberador do hormônio do crescimento), hormônio do crescimento (GH)

Fontes: Kojima et al. (1999) (abre em uma nova aba); Sigalos et al. (2018) (abre em uma nova aba)

A meia-vida é o tempo que leva para que a quantidade de um medicamento no organismo diminua pela metade. Com uma meia-vida de 1 hora, resta metade após 1 hora e um quarto após 2 horas. A bula da FDA para a semaglutida (Ozempic) indica uma meia-vida de cerca de 1 semana.

Na prática: a meia-vida ajuda a explicar por quanto tempo um medicamento permanece no organismo. A bula do Ozempic informa que a semaglutida permanece no sangue por cerca de 5 semanas após a última dose.

Termos relacionados: Estado estacionário, Farmacocinética

Fontes: Manual Merck: Metabolismo de Medicamentos (abre em uma nova aba); DailyMed: Bula do Ozempic (abre em uma nova aba)

Um exame de sangue que reflete a glicemia média dos últimos três meses, aproximadamente. O resultado é a porcentagem de hemoglobina à qual está ligada a glicose. A hemoglobina é a proteína responsável pelo transporte de oxigênio nos glóbulos vermelhos.

Na prática: o A1C é um dos principais resultados relatados nas bulas e nos estudos clínicos de medicamentos para diabetes, incluindo os relativos à semaglutida e à tirzepatida.

Termos relacionados: Biomarcador, agonista do receptor de GLP-1

Fontes: NIDDK: o exame de A1C (abre em uma nova aba)

A proteína C reativa é uma proteína produzida pelo fígado em resposta à inflamação. O exame de alta sensibilidade detecta aumentos muito pequenos nos níveis de PCR e é utilizado para ajudar a estimar o risco de uma pessoa desenvolver doenças cardíacas.

Na prática: Estudos sobre medicamentos para perda de peso e do metabolismo frequentemente citam a hs-CRP como um marcador de inflamação; trata-se de um exame de sangue, não de um diagnóstico por si só.

Termos relacionados: Biomarcador, proteína C reativa

Fontes: MedlinePlus: Exame da proteína C reativa (PCR) (abre em uma nova aba)

Um hormônio, produzido no fígado e em outros tecidos, que exerce muitos dos efeitos do hormônio do crescimento. Seu nível no sangue permanece mais estável ao longo do dia do que o do hormônio do crescimento; por isso, é um método comum para monitorar a atividade do hormônio do crescimento em exames laboratoriais.

Na prática: as bulas e os estudos frequentemente relatam alterações no IGF-1 para demonstrar o efeito de um medicamento no sistema do hormônio do crescimento; a bula da tesamorelina menciona aumentos no IGF-1.

Termos relacionados: Hormônio do crescimento (GH), Biomarcador

Fontes: MedlinePlus: Exames do hormônio do crescimento (abre em uma nova aba); DailyMed: Bula do Egrifta WR (abre em uma nova aba)

Um hormônio intestinal liberado após as refeições que aumenta a liberação de insulina. O GIP e o GLP-1 são as duas incretinas conhecidas. Graças a elas, a glicose ingerida por via oral desencadeia uma resposta insulínica maior do que a mesma quantidade de glicose administrada por via intravenosa.

Na prática: os medicamentos à base de GLP-1 e GIP costumam ser chamados de terapias à base de incretinas; por isso, esse termo aparece nos rótulos, em estudos e em reportagens.

Termos relacionados: GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon-1), GIP (polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose), efeito da incretina

Fontes: Nauck et al. (2018) (abre em uma nova aba)

Uma indicação é uma doença ou condição para a qual um medicamento foi aprovado para tratar, prevenir ou diagnosticar. As normas da FDA exigem que cada bula liste suas indicações em uma seção denominada “Indicações e Uso”.

Na prática: o uso de um medicamento para uma finalidade que não consta entre as indicações é chamado de uso off-label.

Termos relacionados: Uso fora da bula, Informações de prescrição, Contraindicação

Fontes: 21 CFR 201,57 (abre em uma nova aba); FDA: uso fora da bula (abre em uma nova aba)

Alterar o local exato da injeção a cada aplicação, em vez de usar o mesmo local repetidamente. As instruções do rótulo da insulina recomendam alternar os locais dentro da mesma região do corpo para reduzir o risco de lipodistrofia, e uma revisão de especialistas de 2023 sugere um intervalo de pelo menos 1 cm entre injeções sucessivas.

Na prática: injeções repetidas no mesmo local constituem um dos principais fatores de risco para a lipohipertrofia.

Termos relacionados: Lipohipertrofia

Fontes: DailyMed: Bula do Humulin R (abre em uma nova aba); Tian et al. (2023) (abre em uma nova aba)

Uma pequena seringa com agulha fina, graduada em unidades em vez de mililitros. Os tamanhos comuns do cilindro são 0,3 mL, 0,5 mL e 1 mL, que comportam até 30, 50 e 100 unidades na escala U-100.

Na prática: o tamanho do cilindro determina o maior volume que uma seringa pode conter; as marcações de unidade são todas na escala U-100 nas três seringas.

Termos relacionados: Unidades de seringa, U-100, Calibre da agulha, Espaço morto, Calculadora de peptídeos, Seringa U-100

Fontes: McKee et al. (2023) (abre em uma nova aba); MedlinePlus: Como aplicar uma injeção de insulina (abre em uma nova aba)

Unidade que mede uma substância com base em sua atividade biológica, e não em seu peso. Cada substância possui sua própria definição padronizada para uma unidade; portanto, a IU não pode ser convertida em mg ou mcg sem um fator específico para essa substância. Por exemplo, a FDA utiliza a relação de 1 mcg = 40 IU exclusivamente para a vitamina D.

Na prática: uma unidade de um produto não é uma unidade de outro; o ISMP também recomenda escrever “unidades” em vez de “UI” para evitar erros de interpretação.

Termos relacionados: miligrama, micrograma, unidades de seringa

Fontes: NCI: unidade internacional (abre em uma nova aba); FDA: conversões de unidades de vitaminas (abre em uma nova aba)

Uma injeção intramuscular administra um medicamento em um músculo, geralmente no braço, na coxa ou na nádega. Geralmente, essa via é preferida à subcutânea quando é necessário um volume maior de medicamento.

Na prática: a via de administração indicada na bula é importante: um produto aprovado para injeção subcutânea não é automaticamente aprovado para injeção intramuscular.

Termos relacionados: Via de administração, Injeção subcutânea

Fontes: Manual Merck: Administração de Medicamentos (abre em uma nova aba)

“Intranasal” significa que o medicamento é administrado pelo nariz. O medicamento é transformado em uma névoa fina para que possa ser inalado e absorvido pela fina membrana que reveste as vias nasais.

Termos relacionados: Via de administração, Biodisponibilidade

Fontes: Manual Merck: Administração de Medicamentos (abre em uma nova aba)

Um medicamento que está sendo estudado em seres humanos. Pode ser um medicamento sem aprovação da FDA ou um medicamento aprovado que está sendo estudado para uma nova indicação ou em uma população diferente de pacientes.

Na prática: o termo “experimental” se refere ao uso que está sendo estudado. Por si só, ele não indica se o medicamento está aprovado para outros usos.

Termos relacionados: Fases dos ensaios clínicos, Aprovado pela FDA, Placebo, Pedido de autorização para novo medicamento em fase de investigação

Fontes: FDA: pedidos de registro de novos medicamentos em fase de investigação (abre em uma nova aba)

Um pedido apresentado à FDA para obter autorização para estudar um medicamento em seres humanos, de acordo com os requisitos para medicamentos em fase de investigação. Um IND não constitui aprovação da FDA para a comercialização do medicamento.

Na prática: um IND pode abranger um medicamento não aprovado ou uma pesquisa sobre um medicamento aprovado para uma nova indicação.

Termos relacionados: Medicamento experimental, Fases dos ensaios clínicos, Aprovado pela FDA

Fontes: FDA: pedidos de registro de novos medicamentos em fase de investigação (abre em uma nova aba)

Área de tecido adiposo aumentado e espessado sob a pele, associada a injeções repetidas, que às vezes pode ser percebida como um nódulo. Os principais fatores de risco incluem não alternar os locais de injeção, injetar em uma área pequena e reutilizar agulhas. O medicamento injetado nessas áreas pode ser absorvido de forma cada vez menos previsível.

Na prática: Problemas no local da injeção podem alterar a quantidade de medicamento absorvida; por isso, as bula recomendam evitar essas áreas.

Termos relacionados: Rotação do local de injeção

Fontes: Tian et al. (2023) (abre em uma nova aba); DailyMed: Bula do Humulin R (abre em uma nova aba)

Liofilizado. A liofilização remove a água de um produto congelado, transformando o gelo diretamente em vapor. Os medicamentos costumam ser produzidos dessa forma porque são instáveis na forma líquida, e o pó seco deve ser submetido à reconstituição antes do uso.

Na prática: um frasco liofilizado contém pó, e não líquido; portanto, sua concentração só é determinada após a adição de um diluente.

Termos relacionados: Reconstituição, Diluente

Fontes: FDA: liofilização (abre em uma nova aba)

Uma família de hormônios peptídicos derivados de uma proteína precursora maior chamada POMC (pro-opiomelanocortina). Essa família inclui o ACTH e o alfa-MSH. As melanocortinas atuam por meio dos receptores de melanocortina para ajudar a controlar a pigmentação da pele, a alimentação e o equilíbrio energético, bem como a produção de hormônios esteróides.

Termos relacionados: Receptor de melanocortina, Análogo, Peptídeo

Fontes: MeSH: Melanocortinas (abre em uma nova aba)

Um dos membros de uma família de receptores, denominados MC1R a MC5R, que respondem aos hormônios melanocortinas. Exemplos aprovados pela FDA que atuam sobre eles: a bremelanotida (Vyleesi) ativa vários subtipos, e a setmelanotida (Imcivree) atua principalmente no MC4R, que, no cérebro, está envolvido na fome, na saciedade e no uso de energia.

Na prática: ambas as bulas indicam que a ativação do MC1R nas células pigmentares pode aumentar a pigmentação da pele, e é por isso que os alvos dos receptores de um medicamento são importantes.

Termos relacionados: Melanocortina, Agonista, Receptor, MC1R, MC3R, MC4R

Fontes: DailyMed: Bula do Vyleesi (abre em uma nova aba); DailyMed: Bula do Imcivree (abre em uma nova aba)

Unidade métrica de massa equivalente a um milionésimo de grama ou a um milésimo de miligrama (1 mg = 1.000 mcg). Grupos de segurança recomendam escrever “mcg” em vez do símbolo “µg”, pois um “µg” escrito à mão ou mal interpretado pode ser confundido com “mg”.

Na prática: confundir microgramas com miligramas altera a quantidade em um fator de 1.000; portanto, verifique qual unidade é utilizada no rótulo ou na receita.

Termos relacionados: Miligrama, Calculadora de peptídeos

Fontes: NCI: micrograma (abre em uma nova aba); ISMP: abreviações propensas a erros (abre em uma nova aba)

Unidade métrica de massa equivalente a um milésimo de grama. Um miligrama equivale a 1.000 microgramas (mcg). Os frascos de peptídeos e medicamentos costumam indicar seu conteúdo total em miligramas.

Na prática: uma calculadora de doses precisa que a quantidade do frasco e a dose estejam na mesma unidade; confundir mg com mcg resulta em um erro de 1,000 vezes.

Termos relacionados: micrograma, concentração, calculadora de peptídeos

Fontes: NIST: Prefixos métricos (SI) (abre em uma nova aba); NCI: miligrama (abre em uma nova aba)

Unidade métrica de volume equivalente a um milésimo de litro. Um mililitro equivale a um centímetro cúbico (1 mL = 1 cc). Grupos especializados em segurança de medicamentos recomendam escrever “mL” em vez de “cc”, já que “cc” pode ser confundido com “u”, que significa “unidades”.

Na prática: os cilindros das seringas, os volumes de diluente e as concentrações são todos expressos por mililitro.

Termos relacionados: Concentração, Unidades de seringa

Fontes: NCI: mililitro (abre em uma nova aba); ISMP: abreviações propensas a erros (abre em uma nova aba)

Um pequeno peptídeo codificado por um trecho curto de DNA dentro das mitocôndrias, as estruturas responsáveis pela produção de energia da célula. A humanina, descoberta em 2001, foi a primeira; o MOTS-c é codificado no gene do rRNA 12S mitocondrial. A pesquisa ainda está em fase inicial, e grande parte das evidências em humanos até o momento é de natureza correlacional.

Na prática: Trata-se de compostos em fase de pesquisa. A FDA afirmou que não identificou nenhum dado sobre a exposição humana a medicamentos que contenham MOTS-c.

Termos relacionados: Peptídeo, Via de sinalização, Humanina, MOTS-c

Fontes: Kim et al. (2021) (abre em uma nova aba); FDA: riscos à segurança na manipulação de medicamentos (abre em uma nova aba)

Um frasco que contém um conservante e foi projetado para ser perfurado mais de uma vez. De acordo com a norma USP <797> e as orientações do CDC, após a primeira perfuração, ele deve ser datado e descartado em até 28 dias, a menos que o fabricante indique um prazo diferente.

Na prática: o prazo de 28 dias começa a contar a partir da primeira perfuração, e não a partir da data de validade impressa.

Termos relacionados: Frasco de dose única, Data limite de uso, Água bacteriostática para injeção

Fontes: CDC: segurança na aplicação de injeções (abre em uma nova aba); USP: <797> Perguntas frequentes (abre em uma nova aba)

Um número que indica a espessura de uma agulha. Quanto maior o número do calibre, mais fina é a agulha. O comprimento da agulha é indicado separadamente; as agulhas para seringas de insulina costumam ter 5, 6, 8 ou 12,7 mm (cerca de 3/16 a 1/2 polegada) de comprimento.

Na prática: as embalagens das seringas indicam tanto o calibre quanto o comprimento, como, por exemplo, “31G x 6 mm”, e esses dois números têm significados diferentes.

Termos relacionados: Seringa de insulina

Fontes: McKee et al. (2023) (abre em uma nova aba)

Termo utilizado pela primeira vez por Cornelius E. Giurgea em 1972–1973 para designar substâncias que estimulam principalmente funções mentais, como a memória e a aprendizagem, especialmente quando essas funções estão comprometidas. Hoje, o termo, também escrito como “smart drugs”, abrange um grupo heterogêneo de compostos.

Na prática: a palavra descreve a finalidade de uma substância; por si só, ela não indica que um produto tenha sido testado ou aprovado.

Fontes: Malík et al. (2022) (abre em uma nova aba)

O uso fora da bula significa utilizar um medicamento aprovado pela FDA de uma forma não prevista na bula, como, por exemplo, para uma condição diferente, uma dosagem diferente ou um grupo de pacientes diferente.

Na prática: a aprovação da FDA se aplica aos usos indicados no rótulo, e não a todas as formas possíveis de uso de um medicamento.

Termos relacionados: Indicação, Aprovado pela FDA, Informações de prescrição

Fontes: FDA: uso fora da bula (abre em uma nova aba)

Uma unidade terceirizada é um local que prepara medicamentos estéreis e optou por se registrar na FDA nos termos da seção 503B. Ela deve cumprir as normas federais de qualidade de fabricação (CGMP) e é inspecionada pela FDA. Ela pode dispensar receitas específicas para pacientes ou fornecer estoque para clínicas.

Na prática: os medicamentos da categoria 503B estão sujeitos a normas de qualidade mais rigorosas do que os da categoria 503A, mas ainda assim não são aprovados pela FDA.

Termos relacionados: Farmácia de manipulação (503A), Medicamento manipulado

Fontes: FDA: instalações terceirizadas (abre em uma nova aba); FDA: leis sobre manipulação de medicamentos (abre em uma nova aba)

Uma molécula composta por dois ou mais aminoácidos unidos por ligações peptídicas. Os peptídeos são cadeias curtas, geralmente com cerca de 2 a 50 aminoácidos; cadeias mais longas são chamadas de polipeptídeos ou proteínas.

Na prática: a maioria dos compostos que as pessoas inserem em uma calculadora de reconstituição são peptídeos; portanto, essa palavra define grande parte do restante do vocabulário presente nos rótulos dos frascos e nas receitas médicas.

Termos relacionados: Aminoácido, Ligação peptídica, Polipeptídeo, Peptídeo sintético

Fontes: NHGRI: Peptídeo (abre em uma nova aba); NCI: peptídeo (abre em uma nova aba)

A ligação química que une um aminoácido ao seguinte em uma cadeia de peptídeos. Ela se forma quando o grupo carboxila de um aminoácido reage com o grupo amino de outro, liberando uma molécula de água. É um tipo de ligação amida.

Na prática: as bulas dos medicamentos descrevem a degradação dos peptídeos no organismo como a hidrólise dessas ligações; a bula do Vyleesi descreve o metabolismo da bremelanotida dessa forma.

Termos relacionados: Aminoácido, Peptídeo

Fontes: StatPearls: Estrutura e Função das Proteínas (abre em uma nova aba); DailyMed: Bula do Vyleesi (abre em uma nova aba)

A farmacocinética é o estudo de como um medicamento entra, percorre e sai do organismo ao longo do tempo. Ela abrange a absorção, a biodisponibilidade, a distribuição, o metabolismo e a excreção.

Na prática: a seção “Farmacocinética” da bula é onde são informados a meia-vida, a biodisponibilidade e o tempo até o estado estacionário.

Termos relacionados: Meia-vida, Biodisponibilidade, Estado estacionário

Fontes: Manual Merck: Visão geral da farmacocinética (abre em uma nova aba)

Um placebo é uma substância ou tratamento inativo que se parece com a terapia real e é administrado da mesma forma. Os pesquisadores comparam os resultados obtidos nas pessoas que receberam o medicamento com os resultados obtidos nas pessoas que receberam o placebo.

Na prática: um estudo “controlado por placebo” mostra se um medicamento apresentou melhores resultados do que um produto inativo com aparência semelhante.

Termos relacionados: Fases dos ensaios clínicos, Período de washout

Fontes: NCATS: Placebo – Kit de ferramentas (abre em uma nova aba)

Uma cadeia mais longa de aminoácidos ligados por ligações peptídicas. As proteínas são formadas por um ou mais polipeptídeos. Os limites de tamanho entre peptídeo, polipeptídeo e proteína são convenções que variam de acordo com a fonte, mas cadeias com mais de cerca de 50 aminoácidos são geralmente consideradas polipeptídeos ou proteínas.

Na prática: as fontes estabelecem limites diferentes entre peptídeos e proteínas; por isso, a mesma molécula pode ser designada de uma forma ou de outra em artigos diferentes.

Termos relacionados: Peptídeo, Sequência de aminoácidos, Peptídeo versus proteína

Fontes: NHGRI: Peptídeo (abre em uma nova aba); StatPearls: Estrutura e função das proteínas (abre em uma nova aba)

As informações de prescrição são o rótulo aprovado pela FDA, destinado aos médicos. Elas resumem os principais fatos científicos necessários para o uso seguro e eficaz de um medicamento. Também são conhecidas como bula, e as versões atuais estão disponíveis no site Drugs@FDA e no DailyMed do NIH.

Na prática: é a fonte oficial que fornece informações sobre as indicações aprovadas, a posologia, as advertências e a farmacocinética de um medicamento.

Termos relacionados: Indicação, Aviso em caixa, Contraindicação

Fontes: FDA: bula (abre em uma nova aba); FDA: informações de prescrição (abre em uma nova aba)

Uma molécula na superfície de uma célula ou em seu interior que se liga a uma substância específica, como um hormônio, um neurotransmissor ou um medicamento, e, em seguida, desencadeia um efeito específico na célula.

Na prática: as bulas dos medicamentos explicam como um medicamento funciona, indicando o receptor sobre o qual ele atua.

Termos relacionados: Agonista, Antagonista, Via de sinalização

Fontes: NCI: receptor (abre em uma nova aba); NCI: transdução de sinal (abre em uma nova aba)

Adicionar um volume medido de líquido (um diluente) a um medicamento em pó seco para que ele se dissolva em uma solução. As bulas da FDA para produtos em pó indicam qual diluente deve ser usado e em que quantidade.

Na prática: o volume do diluente escolhido durante a reconstituição determina a concentração, da qual dependem todos os cálculos de dose posteriores.

Termos relacionados: Diluente, Liofilizado, Concentração, Volume de deslocamento, Calculadora de peptídeos

Fontes: FDA: liofilização (abre em uma nova aba); DailyMed: bula do Egrifta WR (abre em uma nova aba)

Expressões como “Somente para uso em pesquisa” e outras semelhantes, tais como “para fins de pesquisa” ou “não se destina ao consumo humano”, indicam que um produto não se destina ao uso em pessoas. A FDA alertou que alguns produtos de GLP-1 não aprovados, vendidos ao público, exibem esses rótulos de forma enganosa.

Na prática: um rótulo com a sigla RUO não significa que o produto tenha sido aprovado pela FDA, e o produto não passou pela avaliação da FDA para uso em seres humanos.

Termos relacionados: aprovado pela FDA, medicamento manipulado, medicamento em fase de investigação

Fontes: FDA: medicamentos à base de GLP-1 não aprovados (abre em uma nova aba)

A via de administração é a forma como um medicamento entra no organismo, seja por via oral, por injeção (na veia, no músculo ou na gordura subcutânea), pelo nariz, por inalação ou na pele. Cada via tem suas próprias aplicações, vantagens e desvantagens.

Na prática: o rótulo indica a via de administração aprovada; o mesmo medicamento pode ter um efeito diferente, ou não ser aprovado, quando administrado por outra via.

Termos relacionados: Injeção subcutânea, Intramuscular, Intranasal, Tópica, Biodisponibilidade

Fontes: Manual Merck: Administração de Medicamentos (abre em uma nova aba)

A diminuição da fome que se segue à alimentação. Um termo relacionado, saciedade, é a sensação de plenitude que vai se intensificando durante uma refeição.

Na prática: os rótulos dos medicamentos à base de GLP-1 descrevem os efeitos sobre o apetite e a ingestão de alimentos; a saciedade é o conceito, em linguagem simples, por trás dessas afirmações.

Termos relacionados: GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon-1), saciedade

Fontes: Rakha et al. (2022) (abre em uma nova aba)

Substância que estimula a liberação (secreção) de outra substância, como um hormônio. Por exemplo, a macimorelina (Macrilen), um medicamento aprovado pela FDA utilizado para diagnosticar a deficiência do hormônio do crescimento em adultos, desencadeia a liberação do hormônio do crescimento ao ativar os receptores secretagogos do hormônio do crescimento na hipófise e no hipotálamo.

Termos relacionados: Agonista, Receptor

Fontes: MeSH: Secretagogos (abre em uma nova aba); DailyMed: Bula do Macrilen (abre em uma nova aba)

Descarte seguro de agulhas, seringas e outros itens que possam perfurar a pele. A FDA recomenda colocar imediatamente os objetos cortantes usados em um recipiente para objetos cortantes aprovado pela FDA, feito de plástico resistente a perfurações. Caso não haja um disponível, a FDA indica que pode-se usar um recipiente doméstico de plástico resistente, como uma garrafa de detergente para roupas.

Na prática: as agulhas usadas podem perfurar a pele e propagar infecções; por isso, a FDA recomenda o uso de um recipiente específico, em vez de descartá-las soltas.

Termos relacionados: Seringa de insulina, Recipiente para objetos cortantes

Fontes: FDA: descarte de objetos cortantes (abre em uma nova aba)

Uma série de etapas químicas nas quais as moléculas dentro de uma célula atuam em conjunto para transmitir uma mensagem. Geralmente, esse processo começa quando uma substância, como um hormônio, se liga a um receptor, e termina com uma resposta celular específica, como o crescimento, a divisão ou a morte celular.

Na prática: os resumos de estudos costumam descrever um composto com base na via biológica que se acredita que ele afete, o que constitui uma descrição do mecanismo, e não uma prova de benefício clínico.

Termos relacionados: Receptor, Efeito a jusante

Fontes: NCI: via de sinalização (abre em uma nova aba); NCI: transdução de sinal (abre em uma nova aba)

Um frasco destinado a um único paciente e para uso único, geralmente sem conservante. As orientações do CDC indicam que o conteúdo restante não deve ser guardado nem combinado para uso posterior.

Na prática: o rótulo de um frasco de dose única indica que o líquido restante deve ser descartado, e não armazenado.

Termos relacionados: Frasco para doses múltiplas, Água estéril para injeção, Frasco para uso em um único paciente

Fontes: CDC: segurança na aplicação de injeções (abre em uma nova aba); DailyMed: rótulo da Água Estéril (abre em uma nova aba)

O estado de equilíbrio é o momento, durante a administração regular e repetida do medicamento, em que os níveis do medicamento no sangue param de aumentar e permanecem dentro de uma faixa constante entre uma dose e outra. As bulas costumam indicar quanto tempo isso leva. A bula do Ozempic informa que o estado de equilíbrio é alcançado após 4 a 5 semanas de administração semanal.

Na prática: os medicamentos com meia-vida longa levam semanas para atingir um nível estável, o que é um dos motivos pelos quais os rótulos descrevem os efeitos ao longo de semanas, em vez de dias.

Termos relacionados: Meia-vida, Farmacocinética

Fontes: StatPearls: Meia-vida de eliminação de medicamentos (abre em uma nova aba); DailyMed: Bula do Ozempic (abre em uma nova aba)

Água estéril sem conservantes, agentes antimicrobianos ou tampão adicionado. É indicada exclusivamente para diluir ou dissolver medicamentos e é fornecida em embalagens de dose única; qualquer porção não utilizada deve ser descartada. O rótulo alerta que injetá-la na veia sem um soluto pode causar hemólise.

Na prática: como não contém conservantes, um frasco é destinado a um único uso, ao contrário da água bacteriostática.

Termos relacionados: Água bacteriostática para injeção, Diluente, Frasco de dose única

Fontes: DailyMed: Rótulo da Água Estéril (abre em uma nova aba)

Uma injeção subcutânea administra um medicamento no tecido adiposo logo abaixo da pele. O medicamento passa então para pequenos vasos sanguíneos e é transportado pelo corpo. Essa via de administração é frequentemente utilizada para medicamentos proteicos que seriam degradados no trato digestivo se ingeridos.

Na prática: as bula da FDA para a semaglutida (Ozempic) e a tirzepatida (Zepbound) descrevem o medicamento como sendo injetado por via subcutânea.

Termos relacionados: Via de administração, Intramuscular, Biodisponibilidade

Fontes: Manual Merck: Administração de Medicamentos (abre em uma nova aba)

Um peptídeo produzido por síntese química, em vez de ser extraído de uma fonte natural. O principal método, a síntese de peptídeos em fase sólida, foi desenvolvido por Merrifield em 1963. Alguns medicamentos aprovados pela FDA são peptídeos sintéticos; a bula do Vyleesi, por exemplo, descreve o bremelanotídeo como um peptídeo cíclico sintético composto por sete aminoácidos.

Na prática: um peptídeo sintético pode ser uma cópia de um peptídeo natural ou um análogo modificado; portanto, o nome no rótulo identifica exatamente de qual molécula se trata.

Termos relacionados: Peptídeo, Análogo, Sal de acetato

Fontes: Wang et al. (2022) (abre em uma nova aba); DailyMed: bula do Vyleesi (abre em uma nova aba)

A escala em uma seringa de insulina. Em uma seringa U-100, 100 unidades correspondem a 1 mL; portanto, 1 unidade corresponde a 0,01 mL. Para medicamentos que não sejam insulina, essa escala indica o volume aspirado; a dose depende da concentração da solução.

Na prática: Verifique o valor de cada pequena linha na sua seringa. Uma linha nem sempre corresponde a 1 unidade. A capacidade da seringa e o espaçamento entre suas marcações são independentes do volume representado por 1 U-100 unidade.

Termos relacionados: U-100, seringa de insulina, concentração, calculadora de peptídeos, tabela de dosagem de peptídeos

Fontes: MedlinePlus: Como aplicar uma injeção de insulina (abre em uma nova aba); FDA: unidades de seringa e erros de dosagem (abre em uma nova aba)

Uma enzima que adiciona DNA aos telômeros, as extremidades dos cromossomos. Os telômeros perdem um pouco de DNA a cada divisão celular, e a telomerase ajuda a compensar essa perda. As células cancerosas geralmente apresentam mais telomerase do que a maioria das células normais.

Na prática: a telomerase é um tema comum nas pesquisas sobre envelhecimento e câncer, por isso aparece com frequência em resumos de estudos e alegações sobre produtos.

Fontes: NCI: telomerase (abre em uma nova aba); MeSH: Telomerase (abre em uma nova aba)

Titulação significa ajustar a dose gradualmente ao longo do tempo. As bulas da FDA para a semaglutida (Ozempic) e a tirzepatida (Zepbound) indicam o início com uma dose mais baixa, destinada exclusivamente ao início do tratamento, e seu aumento gradual após pelo menos 4 semanas, em parte para reduzir o risco de efeitos colaterais no estômago e no intestino.

Na prática: em um esquema de titulação, a dose varia, portanto, o volume aspirado para a seringa também varia, mesmo quando se trata do mesmo frasco.

Termos relacionados: Dose, Informações de prescrição, Evento adverso, Esquema posológico da semaglutida, Esquema posológico da Tirzepatida

Fontes: DailyMed: bula do Ozempic (abre em uma nova aba); DailyMed: bula do Zepbound (abre em uma nova aba)

Um medicamento tópico é aplicado na pele. Os medicamentos administrados dessa forma geralmente têm como objetivo agir localmente, no local da aplicação, e não em todo o corpo.

Termos relacionados: Via de administração

Fontes: Manual Merck: Administração de Medicamentos (abre em uma nova aba)

Uma única molécula que ativa três receptores hormonais. A retatrutida, um medicamento experimental ainda não aprovado pela FDA, tem como alvo os receptores de GIP, GLP-1 e glucagon e está sendo testada em ensaios clínicos para o tratamento da obesidade e de condições relacionadas.

Na prática: Relatórios de estudos e notícias utilizam esse termo para se referir à retatrutida; “em fase de investigação” significa que o medicamento ainda não possui bula, indicações ou advertências aprovadas pela FDA.

Termos relacionados: Agonista duplo, Agonista do receptor de GLP-1, Glucagon, Calculadora de retatrutida

Fontes: Jastreboff et al. (2023) (abre em uma nova aba); Schnitzer et al. (2026) (abre em uma nova aba)

Uma concentração de insulina de 100 unidades por mililitro. Uma seringa de insulina U-100 utiliza uma escala correspondente: 100 unidades da seringa representam 1 mL, e 1 unidade da seringa representa 0,01 mL.

Na prática: no caso de um medicamento que não seja insulina, a escala da seringa U-100 ainda mede o volume. A dose em mg ou mcg depende da concentração do medicamento; “U-100” não se refere à dosagem desse medicamento.

Termos relacionados: Unidades de seringa, Seringa de insulina, Unidade internacional, Calculadora de peptídeos

Fontes: DailyMed: Bula do Humulin R (abre em uma nova aba); MedlinePlus: Como aplicar uma injeção de insulina (abre em uma nova aba); FDA: unidades de seringa de insulina e erros de dosagem (abre em uma nova aba)

Gordura armazenada nas camadas profundas do abdômen, ao redor dos órgãos internos, e não apenas sob a pele. Níveis elevados estão associados à síndrome metabólica, a doenças cardíacas e a alguns tipos de câncer.

Na prática: A bula da tesamorelina (Egrifta) menciona a redução do tecido adiposo visceral, e os estudos costumam relatar a gordura visceral separadamente do peso total.

Termos relacionados: Composição corporal, análogo do GHRH

Fontes: Iacobellis et al. (2005) (abre em uma nova aba); Shuster et al. (2012) (abre em uma nova aba)

Um período de washout é um intervalo sem tratamento entre dois tratamentos em um estudo, para que os efeitos do primeiro possam desaparecer antes do início do próximo. É comum em ensaios cruzados, nos quais cada participante experimenta mais de um tratamento.

Termos relacionados: Meia-vida, Placebo, Fases dos ensaios clínicos

Fontes: Sibbald et al. (1998) (abre em uma nova aba)